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Benvindo ao site sobre Dores Menstruais

Saiba mais sobre as dores menstruais e leia os vários artigos que disponibilizamos acerca desse problema que ataca milhares de mulheres. Comece pelo essêncial:

O que são as dores menstruais?

O que são as dores musculares?

As cólicas menstruais são um tema muito familiar para a maioria das mulheres. Poucas há, ou quase nenhuma, que nunca tenham experimentado, nalgum momento das suas vidas, dores menstruais, em maior ou menor intensidade. Este tipo de dor, cientificamente definido como dismenorreia, resulta da contracção involuntária dos músculos do útero.

Durante o ciclo menstrual, mormente no decurso da fase de ovulação, o útero prepara-se para uma gestação. Não ocorrendo uma gravidez, é preciso expelir da zona uterina o endométrio (o tecido que reveste as paredes do útero e cuja espessura varia conforme as alterações hormonais, engrossando precisamente durante a fase da ovulação).

O sangramento ocorre de forma gradual fruto da intervenção das prostaglandinas, substâncias que actuam, em certa medida, como hormonas, motivando a diminuição da pressão sanguínea. Deste modo há um aumento das contracções do útero, o que causa as cólicas menstruais.

O nível de dor costuma ser suportável para grande parte das mulheres. Mas quando as dores menstruais são terríveis e desumanas, ao ponto de causarem o desmaio, fala-se de ex-menorreia. Nestes casos pode estar a ocorrer uma produção excessiva de prostaglandinas, o que proporciona que as contracções se alastrem a outros órgãos que não o útero, através da corrente sanguínea.

Sintomas comuns

Sintomas comuns

As dores menstruais começam já a notar-se ainda antes do início do período propriamente dito, durante a chamada fase da Tensão Pré-Menstrual. Além das cólicas na zona pélvica e no abdómen, podem ainda verificar-se dores na zona lombar, nas coxas e nas pernas. Os seios também ficam particularmente sensíveis ou doloridos. Atente na lista global de sintomas físicos que mais se verificam no decurso da dismenorreia:

- Cólicas menstruais; Dores de pernas; Dores de costas; Dores nas articulações; Dores de cabeça ou cefaleias; Fadiga; Náuseas; Vómitos; Diarreias; Obstipação; Seios sensíveis ou doloridos; Inchaços das mãos e dos pés; Aumento de peso; Perda ou aumento de apetite.

Os sintomas da menstruação podem também estender-se ao foro emocional; ora confirme os sintomas psicológicos mais recorrentes: - Depressão; Irritabilidade; Alterações de humor; Insónias; Ataques de choro ou de raiva; Falta de concentração.

É preciso notar que estes sintomas não se verificam, na sua totalidade, em todas as mulheres. Cada uma experimenta uma conjugação diferenciada de sintomas e em graus de intensidade distintos.

Causas habituais

Causas habituais

Todos estes sintomas resultam das alterações hormonais verificadas no corpo da mulher durante o ciclo menstrual. As modificações nos níveis de estrogénio e progesterona são significantes e relevantes neste processo, contribuindo altamente para todos os mal-estares vividos por muitas mulheres. A preponderância de estrogénios face à progesterona promove uma retenção de água e de sódio, o que beneficia o aumento de peso e o edema (ou inchaço).

Todavia não há uma causa evidente e cientificamente apontada como a principal responsável para dismenorreia. Está em causa antes uma conjugação de factores de ordem física e psíquica.

Há estudos que indicam que as mulheres mais emotivas são mais propensas a desenvolverem a Tensão Pré-Menstrual. Outros ainda apontam como causas uma alimentação desadequada, evidenciando a falta de vitamina B6, os baixos níveis de cálcio e/ou de magnésio e a hipoglicemia como factores impulsores das cólicas menstruais. Certo é que todos estes detalhes, sejam os nutricionais, sejam os psíquicos, nomeadamente no que concerne a ansiedades excessivas e ao stress, contribuem para a dismenorreia.

As dores do tipo menstrual podem, por outro lado, não ter nada a ver com o ciclo menstrual. Nesses casos podem ser um indício de algum tipo de problema, como é o caso de doenças como a endometriose, os tumores não cancerígenos no útero ou fibróides e as doenças inflamatórias pélvicas, entre outras.

Em causa poderá ainda estar uma situação de aborto, caso esteja grávida. Ou, por outro lado, ser um indício de uma gravidez. Um dos primeiros sinais de que se está grávida são as dores semelhantes às cólicas menstruais. A presença de dispositivos anticoncepcionais intra-uterinos também pode causar dores menstruais, bem como a chegada da menopausa.

Tratamentos possíveis

Tratamentos possíveis

As soluções que aliviam as dores menstruais são inúmeras e muito diferenciadas, desde a via medicamentosa, passando pelos remédios caseiros ou por formas mais alternativas. Para muitas mulheres o gesto essencial, neste campo, é deitar logo a mão aos comprimidos; outras preferem as mezinhas das avós ou das mães, enquanto outras aguentam com a força de vontade da mente.

Entre os medicamentos, há uma imensidão de hipóteses de venda livre no que concerne a analgésicos anti-inflamatórios. Os remédios mais eficazes, segundo alguns estudos, são os que contêm paracetamol com cafeína. Mas a simples Aspirina pode ajudar a amenizar o incómodo, bem como o Ibuprofeno, o Naproxeno e o Buscopan, entre outros medicamentos. Se não quer sofrer os efeitos secundários que a utilização de químicos sempre acarreta, pode optar por alguns remédios caseiros de comprovada eficácia. O uso do calor em seu benefício, com a colocação de compressas quentes ou de uma botija de água quente sobre a zona dorida, é uma boa ideia.

As massagens, com movimentos delicados e circulares, são também uma boa solução, tal como tomar um banho quente. Beber um chá ou qualquer outra bebida quente também ajuda a aliviar as dores menstruais. Os chás são uma boa escolha porque pode tirar partido das reconhecidas propriedades medicinais de algumas ervas, como é o caso da camomila que tem componentes calmantes. A canela, a hortelã e a erva-cidreira também são óptimas ideias, tal como o gengibre e o louro. De resto, é importante que preserve hábitos saudáveis, designadamente em termos alimentares, reduzindo o consumo de sal e de açúcar, evitando o álcool, o café e o tabaco, e aumentando a ingestão de frutas e verduras.

A prática de exercício físico e a manutenção de um regime de sono suficientemente retemperador, com mais de sete horas diárias de descanso, são outras formas simples e eficazes de redução das cólicas menstruais.

Quando estas alternativas não bastam, a acupunctura pode ser solução para o seu caso, já que a colocação das agulhas ao abrigo desta técnica chinesa tem um efeito analgésico, além de ajudar a regular o fluxo menstrual.

A homeopatia é outra opção alternativa que pode ajudar no combate às dores menstruais. Os remédios homeopáticos mais utilizados neste âmbito são o Óleo de Prímula com magnésio, o Lycopodium e a Piridoxina que contém vitamina B6. No fim de contas, tudo depende da preferência de cada mulher e do que se revelar mais eficaz e imediato para o seu caso. Só tem que medir os prós e os contras de cada solução. Mas não se esqueça de consultar os profissionais certos para não cometer erros irreparáveis.

Prevenção da dor

Prevenção da dor

Ao contrário do que muita gente pensa, é possível agir no sentido de prevenir as dores menstruais. Não será possível evitá-las totalmente, uma vez que são uma manifestação natural do organismo no decurso do ciclo menstrual de todas as mulheres. Mas pode-se amenizar verdadeiramente a sua intensidade.

O segredo para o conseguir passa por manter uma vida saudável, mormente afastando o stress e a ansiedade. Estes factores são particularmente perniciosos, aumentando a tensão corporal e emocional, o que promove as cólicas menstruais. Tente manter um regime de relaxamento continuado que lhe permita modificar a sua postura quotidiana. Tente evitar as situações de conflito e procure encarar a realidade de um ponto de vista mais sereno. O ioga pode ajudá-lo nessa busca da tranquilidade interior, ou pode praticar outro tipo de exercícios de meditação ou de respiração.

A prática de uma actividade física regular também ajuda a amenizar as dores menstruais. Pode simplesmente fazer caminhadas ou andar de bicicleta. O importante é que se movimente. Conseguirá assim um bem-estar psíquico e físico que contribuirão para que viva o período menstrual de forma mais descontraída e com menos incómodos.

A par disso, é preciso que mantenha uma alimentação adequada e equilibrada, evitando as gorduras e os açúcares. O consumo de álcool, de café, de refrigerantes e o excesso de sal também não são recomendáveis. Muitos destes factores promovem a retenção de líquidos, o que fomenta a dismenorreia.

Nos dias que antecedem a chegada do período também é pertinente que evite consumir água em excesso, de modo a evitar a indesejada retenção de líquidos.

A toma de sais minerais e de suplementes vitamínicos, designadamente de cálcio e de magnésio, também ajuda a afastar o problema. Mas é preciso que se informe junto do seu médico sobre qual será a melhor solução para si, antes de começar a tomar o que quer que seja.

Como último conselho, só lhe podemos dizer para fazer sexo! Os orgasmos são uma excelente forma de prevenir o aparecimento das indesejadas cólicas menstruais. Durante a fase de excitação e de prazer, há um aumento de produção de endorfinas que têm um efeito analgésico e tranquilizante no corpo da mulher, proporcionando um relaxamento geral. As contracções do orgasmo também fazem com que o fluxo menstrual se disperse, promovendo o relaxamento da zona pélvica e, logo, a diminuição das dores.




Guia visual sobre a tensão pré-menstrual:

  • O que é o Síndrome Pré-Menstrual (SPM)?

    Uma ou duas semanas antes do seu período começar, você pode sentir inchaço, dores de cabeça, alterações de humor, ou outras alterações físicas e emocionais. Estes sintomas são conhecidos como Síndrome Pré-Menstrual (SPM), ou Tensão Pré-Menstrual (TPM). Cerca de 85% das mulheres passam por algum grau de SPM. Algumas têm sintomas mais graves que perturbam o trabalho ou os relacionamentos pessoais, conhecida como transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM).

  • Os sintomas da TPM: ânsias

    Muitas mulheres têm desejos específicos, quando o SPM ataca, muitas vezes desejam alimentos doces ou salgados, como bolo de chocolate. As razões para isso não são muito claras. Outras mulheres podem perder o apetite ou ter dores de estômago. Inchaço e prisão de ventre também são comuns.

  • Os sintomas da TPM: Acne

    Acne é um dos sinais mais comuns da TPM, e não afeta apenas as adolescentes. Alterações hormonais podem induzir as glândulas da pele a produzir mais sebo. Esta substância oleosa pode obstruir os poros, provocando uma fuga - um lembrete visível de que seu período está a caminho.

  • Os sintomas da TPM: dor

    A TPM pode desencadear uma ampla gama de dores, incluindo:
    - dor nas costas
    - dores de cabeça
    - seios sensíveis
    - dor nas articulações

  • Os sintomas da TPM: mudanças de humor

    Para muitas mulheres, a pior parte do SPM é o seu impacto sobre o humor tornado-o imprevisível. Irritabilidade, raiva, crises de choro, depressão e ansiedade podem ir e vir nos dias que antecedem a menstruação. Algumas mulheres ainda têm problemas com a memória e a concentração durante este tempo.

  • Quem sofre de SPM

    Qualquer mulher que tenha o período pode sofrer com a TPM, mas algumas mulheres são mais propensas a ter sintomas como:
    - SPM é mais provável no final dos 20 anos a meados dos 40 anos.
    - As adolescentes mais velhas tendem a ter SPMs mais graves do que as mais jovens.
    - A SPM pode ser mais grave aos 40 anos.
    - Mulheres que já tiveram pelo menos uma gravidez são mais propensas a SPM.
    - Mulheres com história de depressão ou outro transtorno de humor podem ter mais sintomas da TPM.

  • Como a TPM afeta Outras Condições

    O SPM pode piorar os sintomas de certas doenças crónicas, incluindo:
    - Asma e alergias
    - Depressão e ansiedade
    - Distúrbios convulsivos
    - Enxaqueca
    Não se esqueça de informar o seu médico se a sua condição piora antes de ter o seu período.

  • O que causa a TPM?

    A causa exata da TPM não é clara, mas sabemos que os níveis de estrogênio e progesterona caem durante a semana antes de seu período. Muitos médicos acreditam que essa queda nos níveis de hormônio desencadeia os sintomas da TPM. Mudanças na química cerebral ou deficiências em certas vitaminas e minerais também podem desempenhar um papel. Muitos alimentos salgados, álcool ou cafeína podem piorar os sintomas também.

  • SPM ou algo mais?

    Os sintomas da SPM podem ser semelhantes ou até sobrepôr-se a outras condições, incluindo:
    - perimenopausa
    - a depressão ou ansiedade
    - síndrome da fadiga crônica
    - doença da tiróide
    - doença dos intestinos

  • Diagnóstico do SPM: Rastreador de Sintomas

    Para descobrir se você tem TPM, gravar os seus sintomas em um formulário de rastreamento como este. Você pode ter TPM se:
    - Os sintomas ocorrem durante os cinco dias antes de seu período.
    - Uma vez que o período começa, os sintomas terminam dentro de quatro dias.
    - Os sintomas voltam pelo menos em três ciclos menstruais.

  • Quando consultar um médico

    Se você tiver quaisquer pensamentos de auto-agressão, ligue para as urgências (112 em PT) ou procure atendimento médico de emergência. Você também deve consultar o seu médico imediatamente se os sintomas estão causando problemas com o seu trabalho, as relações pessoais, ou outras atividades diárias. Isto pode ser um sinal de uma forma mais grave da TPM conhecida como transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM).

  • Transtorno disfórico pré-menstrual

    Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) segue o mesmo padrão da TPM, mas os sintomas são mais perturbadores. As mulheres com TDPM podem experimentar ataques de pânico, crises de choro, pensamentos suicidas, insônia ou outros problemas que interferem com a vida diária. Felizmente, muitas das mesmas estratégias que aliviam a TPM pode ser eficazes contra TDPM.

    Fatores de risco para TDPM incluem uma história pessoal ou familiar de depressão, transtornos de humor, ou trauma.

  • A Solução para a TPM: Exercício

    Exercício pode ajudar a impulsionar o seu humor e combater a fadiga. Para obter os benefícios, você precisa se exercitar regularmente - e não apenas quando os sintomas da TPM aparecem. Apontar para 30 minutos de atividade física moderada na maioria dos dias da semana. O exercício vigoroso em menos dias também pode ser eficaz.

  • A Solução para a TPM: dieta rica em vitaminas B

    Os alimentos ricos em vitaminas do complexo B podem ajudar a combater a TPM. Num estudo, os pesquisadores acompanharam mais de 2.000 mulheres por 10 anos. Eles descobriram que as mulheres que comeram alimentos ricos em tiamina (carne de porco, castanha do Brasil) e riboflavina (ovos, leite e derivados) eram muito menos propensas a desenvolver TPM. Tomar suplementos não tem o mesmo efeito.

  • A Solução para a TPM: complexos de carboidratos

    Os complexos de carboidratos, como pães integrais e cereais, estão cheios de fibras. Comer muita fibra pode manter o seu açúcar no sangue, o que pode facilitar mudanças de humor e desejos por comida. Alimentos eEnriquecidos com grãos integrais também combatem o SPM com vitaminas do complexo B, tiamina e riboflavina.

  • A Solução para a TPM: Alimentos a evitar

    Você pode aliviar os sintomas da TPM se cortar com esses alimentos:
    - Sal (pode aumentar o inchaço)
    - A cafeína (pode causar irritabilidade)
    - Açúcar (pode piorar os desejos)
    - O álcool (pode afetar o humor)

  • A Solução para a TPM: Alivio do estresse

    Porque SPM pode causar tensão, ansiedade e irritabilidade, é importante encontrar formas saudáveis ​​de lidar com o estresse. Há diferentes estratégias, para mulheres diferentes. Você pode querer tentar yoga, meditação, massagem, escrevendo em um diário, ou simplesmente conversando com os amigos. Também ajuda que durma o suficiente.

  • A Solução para a TPM: Os medicamentos

    Analgésicos podem aliviar alguns dos sintomas físicos da TPM, como sensibilidade mamária, dores de cabeça, dor nas costas, ou cólicas. Os medicamentos que funcionam bem para estes sintomas incluem:
    - Aspirina
    - Ibuprofeno
    - Naproxeno

  • A Solução para a TPM: tratamentos hormonais

    As pílulas anticoncepcionais impedem a ovulação, regulando os hormônios. Isto conduz geralmente a períodos mais leves e pode reduzir os sintomas da TPM. Outros tratamentos hormonais podem incluir Lupron ou nafarelina, ou esteróides sintéticos, tais como o danazol. Você pode precisar de experimentar mais de um tipo de tratamento, antes de encontrar um que lhe dá alívio.

  • A Solução para a TPM: outros medicamentos

    Os antidepressivos podem ajudar as mulheres com mudanças bruscas de humor ou no TDPM. Os medicamentos mais comumente usados ​​são conhecidos como SSRIs. No entanto, outros tipos de antidepressivos são frequentemente prescritos para tratar TDPM. Alguns antidepressivos pode ser feitos durante 10 a 14 dias antes de cada período ou ao longo do ciclo menstrual. Aqueles prescritos para tratar a TPM incluem:
    - Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
    - Paroxetina (Paxil CR)
    - Sertralina (Zoloft)
    - Nefazodona (Serzone)
    - Clomipramina (Anafranil)
    Outros tratamentos para a TPM incluem medicamentos anti-ansiedade (Xanax, Buspar) e diuréticos (hidroclorotiazida, Aldactone).

  • A Solução para a TPM: Suplementos

    Estudos sugerem os seguintes suplementos vitamínicos e minerais poara reduzir os sintomas da TPM:
    - O ácido fólico
    - O magnésio
    - A vitamina E
    - O cálcio
    - Vitamina B6

  • A Solução para a TPM: Extratos de plantas

    Remédios à base de ervas para aliviar a TPM não foram bem estudados, mas algumas mulheres obtêm alívio com alguns chás e infusões. Verifique com seu médico antes de tentar essas ervas. Eles podem interagir com medicamentos ou serem prejudiciais para pessoas com certas doenças crônicas.

Guia visual apenas informativo, não substitui a ida ao médico. Revisionado pela Dra. Rita Carvalho em 15/07/2013.



Dra Rita Carvalho - Ginecologista"A cólica menstrual é um sintoma muito incómodo e provavelmente o mais inibidor da normal vivência de uma mulher. As dores menstruais, conforme a sua intensidade, podem até impedir a mulher de desenvolver as tarefas mais básicas do seu dia-a-dia. As limitações são maioritariamente físicas, mas também pode ser afetado o seu desempenho inteletual. O stress pelo qual muitas mulheres passam na sua vida, por causa das cólicas menstruais, merece na nossa opinião, a criação de uma plataforma de apoio que as ajude na hora de enfrentar este problema tão debilitante."

Dra Rita Carvalho

Ginecologista

Patrocínios

Testemunhos

"Agradeço muito à Doutora Rita Carvalho pois ela me indicou que afinal o meu problema não era tão grave assim. Fiquei bem mais descansada e depois de consultar minha ginecologista, a conclusão foi a mesma. O meu obrigado."

Paty Assunção - Minas Gerais

"Foi importante para mim conhecer o vosso site pois assim tive a oportunidade de saber como fazer em relação à toma de medicamentos naturais para eliminar alguns problemas de dores menstruais que tinha"

Mari Ferreira - Rio de Janeiro

"Tenho que ser honesta, nunca pensei que fossem responder ao meu email. Tinha tantas dúvidas que julguei que fossem perguntas a mais. Foram muito gentis em responder e ainda por cima tão rápido. Obrigada"

Karen Miranda - São Paulo